Xem bản tiếng việt đầy đủ tại đây : http://thethao60s.com/index/1435636/26052008.aspx

Tram thu... giun

* Chau xet nghiem bi giun dua cho, giun luon va giun dau gai 1/800. Chau nang 55kg. Vay cho chau biet ve loai ky sinh trung nay, dieu tri ra sao?

(Hai Ha)

- Tra loi cua Phong mach Online:

Giun dua cho co ten khoa hoc la Toxocara canis, do la mot loai ky sinh trung hinh ong dai giong nhu giun dua o nguoi. Giun dua cho song ky sinh va phat trien trong ruot cho, trung theo phan cho ra ngoai, nguoi ta nuot phai trung giun dua cho do cho duoc nuoi trong nha phong ue bua bai lam phat tan trung giun trong moi truong.

Giun luon

Giun luon

Giun dua cho

 

Trong co the nguoi, trung giun dua cho no thanh au trung nhung khong phat trien duoc thanh giun truong thanh do con nguoi khong phai la ky chu cua no. Au trung co the chu du khap noi trong co the va co the den cac co quan nhu nao, mat, gan, phoi... va gay ra cac trieu chung benh o cac co quan nay.

Nguoi bi nhiem giun dua cho phan lon khong co trieu chung gi. Mot so co the co trieu chung nhu met moi, ue oai, an khong ngon, dau bung ngam, sot nhe, man ngua ngoai da, sut can. Neu bi nhiem giun o mat co the gay giam thi luc, mu. Nhiem giun o phoi gay viem phoi chua bang khang sinh hoai nhung khong het. Nhiem giun o nao gay viem nao, nhuc dau, co giat.

Chan doan nhiem giun dua cho chu yeu bang thu mau dung xet nghiem goi la test Elisa de tim khang the chong lai khang nguyen cua giun dua cho.

Test Elisa co the (+) hang nam sau khi dieu tri do khang the khang ky sinh trung giun dua co the ton tai trong mau hang nam sau do. De dieu tri nhiem giun dua cho, nguoi ta dung Albendazole 400mg chia hai lan trong ngay va uong trong 2-3 tuan.

Giun luon (ten khoa hoc la STRONGYLOIDES STERCORALIS).

Co khoang 140 loai giun luon, trong do co 52 loai thuong gap, hau het cac loai nay deu co the gay benh cho nguoi. Noi nao co giun moc la noi do co giun luon.

- Giun luon co o nhieu noi tren the gioi, chu yeu la nhung vung co khi hau nhiet doi am. Ngoai ra giun luon con xuat hien o nhung cong dong di dan va cac cuu chien binh tu cac nuoc co benh luu hanh.

Tai chau A giun luon co mat o hau het cac quoc gia: Viet Nam, Lao, Campuchia, Thai Lan, An Do, Trung Quoc, Nhat Ban, Philippines, Malaysia…

O Viet Nam ti le nhiem giun luon khoang 1-2%, duoc xep vao vung noi dich cua giun luon, tap trung nhieu o: Cu Chi, Thu Duc, Hoc Mon, Long An, Binh Duong, Song Be.

Giun luon ton tai trong co the nguoi hoac ngoai moi truong tu do voi ba dang: giun truong thanh, trung va au trung, giun sinh san, phat trien va lay nhiem theo cac chu trinh sau:

Giun luon lay nhiem cho nguoi la do:

Tiep xuc voi dat co au trung giun luon, au trung nay di xuyen qua da gay benh, vi vay giun luon hay gap o nhung nguoi thuong hay tiep xuc voi dat: lam ray, lam vuon, trong cay kieng, co thoi quen hay di chan dat…

Nguy hiem hon la hien tuong tu nhiem giun luon lam co the nhiem luc nao cung co giun luon mac du ho da nhiem tu rat lau, doi khi tu may chuc nam ve truoc, nhung khong he bi tai nhiem tu ben ngoai.

Nguoi nhiem giun luon co the chia thanh ba nhom:

+ Nhom mang mam benh nhung khong co bieu hien lam sang: nhom nay thuong chiem da so, benh nhan bi nhiem giun luon khong co mot bieu hien nao ca, tuy nhien day la mot trong nhung nguon lay nhiem lon trong cong dong. Ban cung can luu y rang khi nhung nguoi mang mam benh nay bi mot benh ly nao do lam mien dich co the ho suy yeu thi giun luon se bung len voi nhieu trieu chung nang ne tham chi co the de doa tinh mang.

+ Nhom co bieu hien ton thuong o duong tieu hoa va da:

Cac bieu hien o duong tieu hoa thuong gap la:

- Dau bung: co the dau o bat cu vi tri nao cua bung nhung thuong hay dau o vung tren ron va vung ben phai vi vay de bi chan doan nham la dau bao tu, dau do benh ly cua gan mat.

- Day hoi, truong bung

- Tieu chay, tieu phan mo, phan rat hoi tanh

- An khong ngon, sut can

- Ngua hau mon

Cac bieu hien o da thuong la:

- Duong ngoan ngoeo o da, thuong ngang that lung va quanh hau mon

- Me day di ung keo dai

Tam chung nhiem giun luon la tieu chay, dau bung va noi me day

+ Nhom nhiem da co quan: thuong hay gap o nhung nguoi co tinh trang mien dich co the suy yeu nhu: tieu duong, suy dinh duong, nghien ruou, dung cac loai thuoc uc che mien dich nhu corticoid, thuoc dieu tri ung thu, benh nhan bi ung thu, nhiem HIV, suy gan, suy than… O nhom nay tinh trang nhiem giun dien tien nang, gay benh canh phuc tap, nguy hiem, neu khong duoc chan doan va dieu tri kip thoi co the dan den tu vong.

Cac trieu chung nhiem giun luon nang bao gom:  

- Tieu hoa: gay viem ruot, liet ruot, tac ruot, xuat huyet tieu hoa, thung ruot.

- Ho hap: gay viem phoi, xuat huyet phoi, suy ho hap.

- Than kinh: day la mot trong nhung ton thuong nang ne, nguy hiem nhat va gay tu vong nhieu nhat cua benh nhiem giun luon. Cac benh canh co the gap la viem mang nao, viem nao, abces nao, dong kinh, roi loan tri giac…

- Da: gay hoi chung au trung di chuyen ngoai da tao ra nhung duong do, chay ngoan ngoeo duoi da, ban xuat huyet, cham xuat huyet duoi da.

- Co quan khac: phi dai hach, viem noi tim mac, viem tuy, suy gan, suy than, dau khop, viem khop, dau co, phu toan than.

Giun khong chi xuat hien trong dich nao tuy ma co the co o trong tien phong hay thuy tinh the cua mat va co the o trong dong mach phoi. Dac biet, bach cau ai toan tang cao trong mau ngoai vi va trong dich nao tuy.

De chan doan nhiem giun luon hien nay co nhieu phuong phap nhu tim giun luon trong phan va dich co the, test trong da, xet nghiem mau, dac biet la phuong phap huyet thanh mien dich men duoc ung dung rong rai hien nay va de thuc hien, va do chinh xac rat cao.

Dieu tri giun luon giong nhu dieu tri giun dua cho.

Giun dau gai:ten khoa hoc la Gnathostomiasis. Co the ky sinh ca o dong vat tren can lan dong vat duoi nuoc.

Giun Gnathostoma ky sinh chu yeu o cho, meo, lon, chon, rai ca, vat chu trung gian thu hai la cac loai ca, luong cu, bo sat.

Nguoi nhiem giun dau gai do an cac dong vat mang au trung nhu ca, tom, ech, luon, ran… ma khong duoc nau chin, khi vao trong da day con nguoi au trung giun dau gai se chui qua vach da day va di chuyen khap noi trong co the.

- Au trung di chuyen, di den dau se tiet dich gay viem, hoai tu vung do, benh nhan se co nhung con dau nhoi, dau nhu xe thit o cac co quan tuong ung.

- Au trung di chuyen den da tao thanh nhung cuc u so thay nhuc nhich duoi da, thay doi vi tri nhanh chong, bien mat nhanh, doi khi sung phu va do ngua o nhieu vung de bi chan doan nham la di ung da.

- No co the chui vao mat, gan, phoi, o bung… gay sung mat, do mat, xuat huyet trong mat, mu mat, dau vung gan, viem phoi, tran dich mang phoi, dau bung, roi loan tieu hoa, viem tuy cap…

- Nguy hiem hon giun dau gai co the chui vao tuy song, nao, gay oi mua, nhuc dau, roi loan tam than, co giat, dong kinh, liet tu chi va hon nua co the dan den tu vong.

Ban co toi ba loai giun tot nhat nen tuan thu cach dieu tri. Muon tranh tai phat can thuc hien an chin, rua sach tay truoc khi an.

BS LE THUY TUOI

Ban co nhung thac mac ve suc khoe cua minh ma khong biet hoi ai. Ban can duoc tu van cho nhung thac mac ve suc khoe cua minh, cua nguoi than... Phong mach Online cua Tuoi Tre Online se giup ban giai dap 1.001 thac mac ve suc khoe. Moi thac mac ve suc khoe xin gui ve dia chi email: tto@tuoitre.com.vn

De chinh xac ve noi dung, van de can hoi, xin ban doc vui long go co dau (font chu unicode). Xin chan thanh cam on!

B.CHAU thuc hien