Xem bản tiếng việt đầy đủ tại đây : http://thethao60s.com/index/1099532/25012008.aspx

Dich truyen va truyen dich: Than trong khi su dung

Truyen dich la mot ky thuat y te khong phai ai cung lam duoc va doi khi co nhung tai bien nguy hiem.

Hien nay, mot so thay thuoc hoat dong hanh nghe y duoc tu nhan  tai cac dia phuong thuong thuc hien ky thuat truyen dich cho nhung nguoi co yeu cau tai nha. Mot so nguoi cho rang truyen dich de bo sung nuoc, bo sung chat dinh duong, giup cho da tuoi mat va min mang. Vi vay, doi khi khong do yeu cau ve can bang dien giai hoac nhu cau thuc te de dieu tri benh, ho van rat thich tiem truyen va thuong yeu cau cac thay thuoc tu thuc hien viec tiem truyen tai nha ma khong can den cac co so y te. Nhieu nguoi con bo tien ra mua mot so dung dich tiem truyen dat tien co vitamin, acid amin de truyen cho khoe nguoi.

Chi truyen dich tai cac co so y te tin cay. Anh: PV

Vai tro cua dich truyen trong dieu tri benh

Truoc het chung ta can phai biet doi chut ve vai tro cua nuoc va mot so chat dien giai trong co the. Nuoc chiem 70% trong luong co the va duoc phan bo 50% trong cac te bao, 5% trong huyet tuong, 15% o khoang gian bao. Nuoc la moi truong cho cac hop chat hoa hoc co trong co the ton tai va thuc hien vai tro cua chung, tham gia dao thai cac chat can ba cua cac qua trinh chuyen hoa trong co the. Khi co the bi tieu chay, mat mau se lam mat nhieu nuoc gay ra nhung roi loan sinh ly nhieu khi nguy hiem den tinh mang.

Dich truyen la nhung dung dich thuoc vo khuan dung de tiem truyen nho giot vao tinh mach voi khoi luong lon. Dich truyen co nhieu loai voi cac thanh phan hoat chat o nhung nong do khac nhau. Dich truyen co the o dang uu truong hoac dang truong voi cac chat tuong ung co trong mau. Mot so dang dich truyen co kha day du cac chat va duoc dung thay the huyet tuong hoac bo sung vitamin, acid amin trong mot so truong hop can thiet.

Dich truyen co tac dung nang huyet ap co the, can bang cac chat dien giai co trong mau khi nguoi benh bi mat mau, mat nuoc do chan thuong, tai nan, do phau thuat, do tieu chay, non mua keo dai, do bi bong, do cac truong hop bi mat nhieu mo hoi trong dieu kien qua nong buc. Mot so dich truyen co acid amin, vitamin, glucose co tac dung bu dap cac chat nay cho co the. Truyen dich khi can thiet con co tac dung giai cac chat doc trong co the khi bi ngo doc do thuoc, ngo doc thuc an, nhiem khuan cap tinh, giup tang bai tiet nuoc tieu. Mot so dang dung dich tiem truyen con dung lam dung moi hoa tan mot so thuoc tiem.

Cac loai dich truyen thuong dung

Trong thuc te dich truyen duoc chia thanh 4 loai nhu sau:

- Dich truyen bu nuoc va can bang dien giai bao gom mot so loai nhu dung dich natri clorid dang truong 0,9%, dung dich ringer lactat; dung dich kali clorid 2%.

- Dung dich cung cap chat dinh duong cho co the nhu dung dich glucose dang truong 5%, glucose uu truong 20% hoac 30%; hon hop cac acid amin (nhu alvesin, moriamin), vitamin va muoi khoang ( nhu vitaplex)...

- Dung dich thay the huyet tuong, duy tri huyet ap, chong truy tim mach nhu huyet tuong kho (plasma sec), dextran, subtosan...

- Dung dich chong toan, kiem huyet nhu natri hydrocarbonat 1,4%.

Tuy theo tinh trang co the benh nhan ma thay thuoc se cho truyen loai dich nao. Khi su dung dich truyen de truyen cho benh nhan trong bat cu truong hop nao cung can phai luu y nguy co benh nhan co the bi soc. Soc co the xay ra tuc thi hoac trong, hoac ngay sau khi tiem. Bieu hien la benh nhan bat dau thay ret run dot ngot, sot, nhiet do co the co the len 39-40oC hoac cao hon, mach nhanh, va mo hoi, chan tay lanh, huyet ap tut, kho tho, nhip tho nhanh va nong, benh nhan lo lang bon chon, vat va... Neu khong xu tri kip thoi benh nhan co the se bi tu vong. Nguyen nhan gay soc co the do chat luong thuoc hoac do dung cu tiem truyen khong bao dam vo trung, toc do truyen qua nhanh, doi khi do co dia benh nhan man cam hoac di ung thuoc. Du nguyen nhan nao cung phai ngung tiem truyen ngay va dung thuoc chong soc theo quy dinh cua nganh y te. Chinh vi tai bien nguy hiem nay ma can canh bao den tat ca moi nguoi khong nen truyen dich tai nha vi khong co nguoi theo doi, khong co day du thuoc men va phuong tien cap cuu chong soc se nguy hiem den tinh mang.

Truyen dich rat can thiet va la bien phap cap cuu trong nhieu truong hop. Ky thuat tiem truyen phai do nhan vien y te da qua dao tao thuc hien va chi duoc tien hanh tai cac co so y te khi co day du phuong tien cap cuu de phong soc phan ve. Khong nen lam dung tiem truyen voi cac muc dich khong do nhu cau chua benh. Nhung truong hop tu mua dich truyen co dam hoac cac vitamin phoi hop de truyen voi muc dich lam dep da, nang cao suc khoe can phai can nhac than trong de tranh tai bien nguy hiem. Tren thi truong co mot so dang dich truyen phoi hop mot so vitamin va muoi khoang thuong duoc goi la “nuoc hoa qua” ma co nhieu phu nu thuong mua de truyen voi muc dich lam dep can phai luu y do la san pham thuoc va chi su dung khi co chi dinh cua thay thuoc. Moi su lam dung dich truyen cung nhu cac thuoc khac khong nhung khong can thiet cho co the ma con co nguy co tai bien do bi soc hoac do thua vitamin.

ThS. Le Quoc Thinh - Benh vien 71 TW - Thanh Hoa